冬季是上呼吸道感染的高发季节，儿童由于免疫系统尚未完全成熟，更容易受到感冒、咳嗽和发烧等病症的影响。不少家长在孩子出现此类症状时，会依赖家中常备的药物，如退烧药和抗生素，以期望缓解孩子的不适。药物的使用并非总是安全的，不当用药或个体差异可能导致药物不良反应，包括药疹等严重情况。本文将详细分析药疹的成因、识别和处理方法，以及如何安全用药以预防药疹的发生。
药疹案例回顾
近期，我院皮肤科病房收治了一位15岁女孩，她因感冒自行服用了家中的阿莫西林。几天后，她出现了全身红斑和瘙痒，症状严重。尽管她之前使用过阿莫西林并无不适，但此次却因药物过敏发展成了严重的药疹（急性泛发性发疹性脓疱病，AGEP）。幸运的是，经过专业治疗，女孩的病情已明显好转。这个案例提醒我们，即使是之前使用过的药物，也可能因为个体状态的变化而导致过敏，尤其是在儿童群体中，需要更加谨慎。
药疹的定义和成因
药疹，也称为药物性皮炎，是指药物通过口服、注射或外用等途径进入人体后引发的皮肤黏膜炎症性反应。这是一种常见的药物不良反应，症状从轻微的红疹、瘙痒到严重的水疱、剥脱性皮炎，甚至危及生命。冬季感冒常用的药物中，如扑热息痛、氨酚、对乙酰氨基酚等成分，以及抗生素类药物如青霉素、头孢类，都是常见的致敏原。尽管重症药疹较为少见，但其潜在后果可能非常严重，需要引起重视。
药疹与非药疹的区分
当孩子出现皮疹时，家长可能会立刻联想到药疹，并感到恐慌。并非所有的皮疹都是由药物引起的。皮疹可能由多种因素引起，包括感染、过敏和环境因素等。为了初步评估是否为药疹，家长可以问自己以下问题：
- 是否近期使用了新药？药疹通常在首次用药后的几天到一个月内出现，或者在再次使用已知过敏药物后短时间内出现。
- 皮疹的特征是什么？药疹通常为鲜红色，可能伴有或不伴有瘙痒，且多呈对称分布。
- 是否存在全身症状？如发热、头面部水肿、口腔溃疡、眼部红肿等，这些可能是严重药疹的迹象。
对于有药物过敏史的孩子，用药时应格外小心。
药疹的处理
如果孩子出现了药物性皮炎，且病情不严重，可以采取以下措施：停用可疑的药物，保持规律的作息，适当多喝水，补充维生素C。在皮肤没有破溃的情况下，可以口服抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等，并外用炉甘石洗剂。如果皮疹迅速增多，累及范围广泛，伴有发热，且黏膜如眼睛、口腔、外阴等部位也有损害时，应立即就医。
安全用药的重要性
安全用药是预防药疹的关键。家长应注意以下几点：
- 在感冒用药前，先咨询专业医生，避免滥用抗生素和退烧药。
- 有药物过敏史的患者，用药前务必告知医生。
- 药物过敏后，及时记录过敏药物名称，避免再次误用。
冬季虽然不是药疹的高发季节，但用药不慎仍可能引发问题。正确认识药疹、掌握用药常识，是守护家庭健康的基础。希望每位家长都能科学地应对，让孩子安全度过寒冷的季节。
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希望本篇文章《药疹风险不容忽视 常用药物≠绝对安全 冬季儿童感冒需警惕 (药疹的潜在并发症)》能对你有所帮助！
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