随着冬季的到来，孩子们因寒冷气候而更易患上上呼吸道感染，如感冒、咳嗽和发烧等。家长们通常会在家中备有一些常用药物，如退烧药和抗生素，以缓解孩子的不适。这些药物如果不恰当使用或因儿童个体差异，可能会引发不良反应，包括药疹。本文将详细分析这些药物不良反应的案例，以及如何预防和处理药疹问题。
案例分析： 近期，我们医院皮肤科病房收治了一位15岁的女孩，她因感冒自行服用了家中备用的阿莫西林。不幸的是，几天后她出现了全身红斑和瘙痒，这是严重的药物过敏反应，即药物性皮炎（药疹）。这个案例突显了一个重要的问题：即使之前使用过的药物，也可能因个体状态的变化而再次引发过敏反应，尤其是在儿童群体中，需要特别谨慎对待。
药疹的界定： 药疹，也称为药物性皮炎，是指药物通过口服、注射或外用等方式进入人体后，引起的皮肤黏膜炎症性反应。这是一种常见的药物不良反应，症状从轻微的红疹和瘙痒到严重的水疱、剥脱性皮炎，甚至可能危及生命。冬季常用的感冒药物中的成分，如扑尔敏、氨茶碱、酚类和麻黄碱，以及抗生素如青霉素和头孢类，都是常见的致敏原。虽然重症药疹如Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症、DRESS（伴嗜酸粒细胞增多和系统症状的药物反应）、AGEP（急性泛发性发疹性脓疱病）较为罕见，但它们可能造成严重后果。
药疹的识别： 许多家长在孩子用药后出现皮疹时，会立即联想到药疹而感到恐慌。但实际上，儿童皮疹的原因多种多样，包括感染、过敏和环境因素等。家长可以通过以下问题进行初步评估：孩子是否近期使用了新药？药疹通常在首次用药后的几天到一个月内出现，或在再次使用过敏药物后短时间内出现。药疹的特征是什么？皮疹通常是鲜红色的，可能伴有或不伴有瘙痒，且多对称分布。是否存在全身症状，如发热、头面部水肿、口腔溃疡、眼部红肿等，这些可能是严重药疹的迹象。
药疹的处理：
如果孩子出现药物性皮炎且病情不严重，家长可以采取以下措施：停用可能导致过敏的药物，保持规律作息，多喝水，补充维生素C。在皮肤没有破损的情况下，可以口服抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等，并外用炉甘石洗剂。如果皮疹迅速增多，范围广泛，伴有发热，黏膜受累（如眼睛、口腔、外阴等），则必须及时就医。
安全用药： 预防药疹的关键在于安全用药。一旦出现过敏症状，应立即停药并采取科学措施。家长应注意以下几点：在使用感冒药物之前，应咨询专业医生，避免滥用抗生素和退烧药；有药物过敏史的患者，应在用药前告知医生；药物过敏后，应及时记录过敏药物名称，避免再次误用。
总结： 虽然药疹在冬季并非高发病症，但不当用药仍可能带来风险。正确认识药疹、掌握用药常识，是每个家庭维护健康的基础。希望每位家长都能科学应对，帮助孩子安全度过寒冷季节。
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希望本篇文章《常用药≠安全药 冬季儿童感冒用药需警惕药疹 (安全用药常识都有什么)》能对你有所帮助！
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